紧张型头痛是怎么引起的

病理生理机制尚不清楚，目前认为“周围疼痛机制”和“中枢疼痛机制”与紧张性头痛有关。“周围疼痛机制”认为由于颅周肌肉或肌筋膜结构收缩或缺血、细胞内外钾离子转移异常、炎症介质释放增加，颅周肌筋膜组织疼痛敏感性显著增加，容易引起颅周肌肉或肌筋膜结构紧张和疼痛，在发作性紧张性头痛中发挥重要作用。“中枢疼痛机制”可能是引起慢性紧张性头痛的重要机制。由于脊髓后角、三叉神经核、丘脑、皮质等功能和（或）结构异常，慢性紧张性头痛患者对触觉、电、热刺激的疼痛阈值明显降低，容易产生疼痛过敏。中枢神经系统功能异常可能是中枢神经系统单胺递质慢性或间歇性功能障碍。神经影像学研究证实，慢性紧张性头痛患者灰质结构体积减少，表明紧张性头痛患者中枢神经系统结构发生变化。此外，压力、紧张和抑郁也与颈部和头皮肌肉持续收缩有关，这也会加重紧张性头痛。